第521号


郡市医師会長会議速報 <10月24日>


□□金井会長挨拶

 ●大型で非常に強い台風19号により、関東地方や甲信地方、東北地方などで記録的な大雨となり、甚大な被害をもたらしました。90名ちかくの方がお亡くなりになり、多くの負傷者・行方不明者がおられます。埼玉県でも2名の方がお亡くなりになり、大変な被害でございました。
このような状況の中、埼玉県医師会は県庁と色々と情報交換をして、密に連絡を取り合ってきました。
 まず、医師会館について、県から寄せられた情報ですが、特に問題なかったと報告を受けました。医療機関については、2つの医療機関に浸水があったということです。それから、よくテレビで報道されていた川越市の特別養護老人ホームでも浸水被害がありました。
しかし、幸いなことに、医療に関わるようなところで人的災害等はなかったという状況でした。

 先日、大野知事から医師会にバックアップしてもらって有難いとお礼を言っていただきました。昨年は災害が非常に多かったため、災害担当の登坂常任理事と相談し、JMATについては、被災地の医師会で編成する「被災地JMAT」を中心に準備してきました。したがって、埼玉県で被災した場合、近隣の郡市医師会も含め被災地JMATとして働こうということでやってきました。郡市医師会の先生方には本当にお世話になりました。郡市医師会長の先生方に取りまとめをしていただき、各地域でJMATが出来上がった、また出来上がりつつあるとの連絡を受けております。
今後、台風が強くなるなど大変な災害が起こる可能性があります。大野知事が県としてもしっかりやっていきたいとお話されていましたが、埼玉県医師会も協力していきたいと思います。引き続き皆さまのご協力をお願いいたします。

●埼玉県内に1,852名の認定産業医の先生方がいらっしゃいます。ところが、郡市医師会によって、産業医が不足しているというお話をお聞きします。依頼がきても困ってしまうとのことです。しかし、1,852名とかなりの数いらっしゃるので、認定産業医を把握しておいていただきたいと思っております。
なぜ産業医の話をするかというと、毎年、産業医研修会を開催しておりますが、実は参加者の多くが非会員です。非会員からも受講料を取っておりますが、会員と非会員の割合はおおよそ6対4ぐらいです。

したがって、非会員は産業医としてどうしているかというと、人材派遣会社と同様に登録する場合があるようです。企業が産業医を必要になった際、そういう会社に連絡すると非会員の医師が産業医の仕事をすることになります。一般的には医師会に依頼がくることが多いので、これはしっかりと守っていかなければいけないと思います。いつでも産業医の仕事ができる、産業医の仕事をする意思がある会員の先生方を集めておいていただきたい、そんなふうに思っております。これはお願いでございます。よろしくお願いします。



□□お知らせ

1.第72回埼玉県医師会創立記念表彰式

   日時:令和元年11月14日(木)14:00~(※今年は14:00開始となります。)
   場所:埼玉県県民健康センター 2階 大ホール
   表彰:創立記念表彰、医学奨励賞
   記念講演:「UHCの推進について」講師 日本医師会 会長 横倉 義武 先生     ※問合せ:埼玉県医師会総務課(TEL 048-824-2611)


2.産業医のための過重労働対策セミナー
  (ストレス関連疾患の予防に関する産業保健スタッフ等を対象とした研修会)

   日時:令和元年12月22日(日)14: 00~17: 20
   場所:埼玉県県民健康センター
   参加費:無料   ※日本医師会認定産業医(更新・実地・専門)各1単位取得可
   主催:産業医科大学   共催:埼玉県医師会
   申込・問合せ先:産業医科大学ストレス関連疾患予防センターホームページ  URL:https://www.uoeh-u.ac.jp/facilities/stress.html 
       電話: 093-691-7403(産業医科大学)

*次回のFAXニュース送信は11月16日の予定です。


金井会長ホットライン は下記あてに
    ファックス:048-824-3630
    
携帯電話:090-7415-2237
    E-mail:kaichou@office.saitama.med.or.jp
    


  最近のトピックス 

1受診時定額負担「容認できない」―日医、自民党ヒアリングで―」☆

※1
 

 日本医師会の今村聡副会長は10月9日の会見で、自民党の「人生100年時代戦略本部」が同日に実施したヒアリングでの日医の発言内容を報告した。受診時定額負担については、紹介状無しで大病院を受診した場合の選定療養の仕組みがある上に、健康保険法の付則に明記された給付割合(給付率100分の70)を超えると指摘し、容認できないとした。ヒアリングでは横倉義武会長が説明した。
財政論だけでなく、医療・介護のあるべき姿を示す中で給付と負担の在り方を議論しなければ国民の理解を得られないと指摘。支え手の増加には、予防の推進が必要と提言し、健康寿命の延伸に向けた取り組みを紹介した。地域に根ざした医療提供体制の確立も不可欠とし、そのためにはかかりつけ医機能が重要になると主張した。
また、社会保障の財源は、自助、共助、公助それぞれについて考えるべきとした。消費税以外の新たな税財源が必要と主張し、企業の内部留保への課税や死亡した場合の課税方法も議論すべきだと提案した。所得や金融資産の多寡に応じた負担や、健康保険で支払われている傷病手当金を雇用保険で賄うことなども提言した。                



2
☆ICT化推進へ「医療情報化推進室」が本格始動☆

※2
 医療情報のICT化を推進するため、厚生労働省が医政局総務課に設置した「医療情報化推進室」が10月から本格的に始動した。同室を中心に、保健医療情報を全国の医療機関で確認できるようにする仕組み作りや、電子カルテの標準化推進などを医政局として一体的に進めていく。  



3☆「基本診療料等の評価」で各側対立 ☆

※3
 
中医協総会は10月18日、医師を含めた医療従事者の働き方改革への診療報酬としての支援の在り方について議論を進めた。
厚生労働省は今後、全ての医療機関でマネジメントの実践が求められることなどを踏まえ「基本診療料等における評価の在り方」を論点の一つに提示。支払い側は、2020年度改定を前提に、基本診療料等で評価するための議論には反対姿勢を示した。
日医の松本吉郎常任理事は、医師の働き方改革への一連の流れを受けて医療機関が取り組みを進める中で「医療の質を落とさずに、医療安全を意識しながら取り組むにはコストがかかる。入院には基本的なところへの手当てが必要」と強調。日医の今村聡副会長も「全ての医療機関でのマネジメントを行うことは大変な作業になる。十分評価してほしい」と主張した。               


            


4 産業医の全国組織を設置へ―日医― ☆

※4
 
日本医師会は産業医のネットワーク化と支援体制を充実・強化するため、全国組織の構築を目指す。日医の都道府県医師会産業保健担当理事連絡協議会を発展的に解消し、「全国医師会産業医部会連絡協議会(仮称)」を立ち上げる計画。10月10日に東京・本駒込の日医会館で開かれた産業保健活動推進全国会議で、松本吉郎常任理事が全国組織化に向けたイメージを示した。「日本の産業医が全てここに入ってほしいという気持ちで活動していきたい」と述べた。
松本常任理事は働き方改革が進む中で、今まで以上に産業医に求められる職責が高まっていると指摘。産業医が活動に専念できる環境・体制づくりに向け、都道府県医に設置されている産業医(部)会と連携し、日医主導で全国ネットワークをつくりたいと表明した。「日医ではこれまで嘱託産業医だけを視野に入れて活動してきたが、それだけではいけない」と述べ産業医科大や日本産業衛生学会などと協力し専属産業医とも連携体制を構築していきたいと展望を示した。   






5介護の自己負担、「原則2割」を視野に ☆

※4
  財務省の財政制度等審議会・財政制度分科会は10月9日、社会保障制度改革について具体的な議論に取りかかった。財務省主計局は介護分野について、「原則2割」を視野に入れた利用者負担引き上げのほか、介護医療院などの多床室の室料負担見直し、補足給付の要件見直し、ケアマネジメントの利用者負担導入などの改革案を提言した。年末に向けた介護保険制度改正の議論では、利用者負担の在り方もテーマになる。 



6「強制の趣旨ない、地域で決定を」☆

※4
  「再検証が必要な公立・公的424病院」の公表で各地で反発が起きていることを受け、厚生労働省は10月17日、全国7力所で実施する「地域医療構想に関する自治体等との意見交換会」をスタートさせた。初日の九州会場では、再検証が必要と名指しされた医療機関の関係者らから「これ以上、何を議論するのか」「公表データを撤回してほしい」などの厳しい指摘が相次いだ。厚労省の橋本岳厚生労働副大臣は「決して個別の医療機関に何かを強制する趣旨ではない。それぞれの地域で議論し、それぞれの地域で決めてほしい」と理解を求めた。冒頭、橋本厚労副大臣は▽発表が唐突だった▽結果として地域の事情を十分に織り込んだデータではない▽強制する趣旨ではないが、説明不足だった―の3点について「反省する」と述べた。   ※6


(記事は日医FAXニュース ※1: R1.10.11、※3: R1.10.22、※4: R1.10.18、メディファクス ※2 : R1.10.16、※5 : R1.10.10、※6 : R1.10.18 各号より抜粋 )

★患者さんのための3つの宣言実践医療機関登録事業★
  この事業は、埼玉県医師会と埼玉県で実施しています。医療機関が自らインフォームド・コンセント、診療情報の開示、セカンド・オピニオンへの協力について宣言・実践することで、患者さんとより良い関係を築くことが目的です。登録をお願いします。申請用紙は埼玉県医師会ホームページをご確認下さい。
※問合せ:医事・福祉課(TEL 048-824-2611)


★★ 役員会議等の資料について ★★
 役員会議等の資料を埼玉県医師会ホームページの会員ページ (http://www.saitama.med.or. jp/kaiin/bunsyo/index.html)に掲載しています。トップページの会員向けページ「郡市通知事項」からも閲覧できます。(会員ユーザID、パスワードが必要) ※問合せ:総務課(TEL048-824-2611)


★★ 団体定期保険の加入者募集中 ★★
 加入対象は65歳までのA1、A2Bの先生方です。この生命保険は先生方に大変有利な内容となっておりますので、是非ご加入下さい。
※問合せ:医事・福祉課(TEL 048-824-2611)